Моляры и премоляры играют основную роль в процессе пережевывания пищи. Поскольку жевательные зубы подвергаются интенсивным нагрузкам во время еды, коронки для них должны быть прочными, устойчивыми к износу. Их форма должна быть анатомически выверенной, обеспечивающей правильное смыкание с противоположной челюстью. Неправильный выбор коронки или ее невысокое качество приводят к быстрому износу, локальным повреждениям, дискомфорту или даже проблемам с прикусом. Подробнее об этой теме вы можете прочитать на сайте пермской стоматологии Эстет.
Основные требования к коронкам для жевательных зубов
Основной приоритет при выборе протезов для моляров и премоляров — функциональность, так как эстетика в жевательной зоне гораздо менее важна.
Важнейшие требования к коронкам:
· высокая прочность, износостойкость, устойчивость к коррозии;
· способность выдерживать значительное жевательное давление без деформации и скалывания;
· биосовместимость, гипоаллергенность;
· плотность прилегания, исключающая попадание остатков пищи и развитие кариеса;
· долговечность, срок ношения не менее 10 лет.
Какие материалы используют для изготовления коронок?
Выбранный материал напрямую влияет на эксплуатационные качества, долговечность и стоимость коронки. Рассмотрим востребованные виды.
Диоксид циркония
Циркониевые коронки — эстетичные и сверхпрочные безметалловые конструкции, оптимальный вариант для жевательных зубов. Они биосовместимы, долговечны, могут служить больше 15–20 лет. Не трескаются, не меняют форму.
Высокая точность прилегания обеспечивается за счет компьютерного моделирования. Коронки имеют естественный белый цвет с возможностью точной подгонки оттенка под натуральные зубы. Появление темного края у десны исключено. Единственный существенный недостаток — высокая стоимость: обычно в 1,5 раза дороже металлокерамики.
Металлокерамика
Металлокерамические коронки — ортопедические конструкции, состоящие из металлического каркаса (кобальт-хром, никель-хром, благородные сплавы), покрытого керамикой, имитирующей натуральную эмаль. Они востребованы для восстановления жевательных зубов, благодаря сбалансированному сочетанию прочности, эстетики и умеренной цены. Отличаются устойчивостью к интенсивным нагрузкам, гигиеничностью, долговечностью (10–15 лет).
Это более доступный, поэтому и более популярный вариант, по сравнению с цирконием. Однако нужно учитывать, что для установки протеза требуется депульпация (удаление корневого нерва) и обточка зуба примерно на 2 мм. Из-за наличия металла в конструкции с течением времени возможно появление темного ободка у десны. В редких случаях возможна аллергия на металлическую основу.
Металлические коронки
Это прочные и долговечные ортопедические конструкции, выдерживающие максимальные жевательные нагрузки. Изготавливаются из сплавов: золото, кобальт-хром, никель-хром. Используются исключительно на жевательных зубах, так как не обладают эстетичным видом, имеют золотистый или серебристый цвет. Требуют меньшего обтачивания зуба, чем металлокерамика.
Металлические коронки бывают цельнолитыми и штампованными. Первые изготавливаются по слепку, плотно прилегают к зубу. Вторые делаются из стандартных гильз, считаются бюджетным вариантом.
Служат металлические коронки долго — больше 10 лет, при этом стоят недорого. Это отличный выбор для восстановления жевательной функции при ограниченных финансовых возможностях, но они постепенно уступают место более современным материалам. Нужно учитывать низкую биосовместимость, из-за которой существует риск аллергической реакции. Также есть вероятность окисления металла и окрашивания десны в синеватый оттенок.
Стеклокерамика
Керамические протезы обычно устанавливают на фронтальные единицы. На жевательные зубы их тоже можно поставить, но с оговоркой — механическая нагрузка должна быть умеренной, так прочность у таких конструкций ниже.
Наиболее востребованы для жевательных единиц модели из дисиликата лития (E-max), для которых характерна высокая прозрачность, биосовместимость и неотличимость от натуральных зубов. Они безопасны для десен, не вызывают их почернения. Не меняют цвет и форму с течением времени, служат более 10 лет. Благодаря повышенной прочности при тонких стенках, требуют щадящего препарирования живого зуба. Но цена на коронки из стеклокерамики выше, чем на металлокерамику, что обусловлено высокой стоимостью материалов и технологией изготовления.
Какие коронки предпочесть для жевательных зубов?
Оптимальными вариантами считаются диоксид циркония и металлокерамика. Циркониевые коронки заслужили особое признание, благодаря высокой прочности, эстетике, гипоаллергенности, низкой склонности к трещинам и деформациям. Металлокерамические модели — классический, проверенный временем выбор, универсальный и сравнительно недорогой.
Записывайтесь на консультацию к стоматологу в клинику «Эстет» в Перми. Наш опытный врач поможет подобрать подходящий материал, исходя из ваших индивидуальных особенностей и бюджетных возможностей. Выполняем протезирование качественными материалами под ключ по доступной цене.