Травма глаза – одна из самых серьёзных форм повреждения зрения, которая может привести к полной слепоте или серьёзному ухудшению функции зрения. Особенно тяжёлые случаи, когда речь идёт об утрате глаза или фактическом его «оторвании», требуют неотложной медицинской помощи и срочного вмешательства специалистов в области офтальмологии и хирургии глаза.
Что такое «оторвали глаз»?
Под фразой «оторвали глаз» обычно понимается тяжёлая механическая травма, при которой глазное яблоко либо полностью выпадает из орбиты, либо происходит такое тяжёлое повреждение тканей глаза, что возможность его сохранения оказывается под вопросом. Несмотря на то, что такие случаи встречаются относительно редко, они представляют собой критическую ситуацию, связанную с глазным травматизмом.
Причины и механизмы травмы
- Производственные и бытовые аварии с применением острых или тяжёлых предметов;
- Дорожно-транспортные происшествия;
- Насильственные действия (например, бытовое или криминальное );
- Спортивные травмы.
При подобных травмах происходит нарушение анатомической целостности глазного яблока, что идёт вразрез с нормальной функцией глаза и приводит к острой боли, кровотечению и некоторым симптомам повреждения глаза — выпадению оболочек, невозможности закрыть глаз, резкому ухудшению остроты зрения.
Симптомы и диагностика травмы глаза
- Затруднённое или невозможное движение глазного яблока, иногда он буквально выпадает;
- Сильная боль в области поражённого глаза;
- Кровотечение из глазницы;
- Потеря зрения или резкое его ухудшение;
- Отёк и деформация век и прилегающих тканей;
- При подозрении на черепно-мозговую травму – головная боль, нарушение сознания.
Диагностика включает в себя подробный осмотр офтальмолога, компьютерную или магнитно-резонансную томографию орбитальной области, чтобы оценить степень повреждения тканей.
Медицинская помощь и лечение
Первостепенной задачей является оказание экстренной помощи для стабилизации состояния пациента и предотвращения вторичных повреждений. Важно понимать: любое лечение глаза при подобных травмах проводится только в условиях специализированных офтальмологических клиник.
Этапы лечения
- Экстренная остановка кровотечения и профилактика инфекции – антибиотики и антисептические средства;
- Операция на глазах – попытка сохранения либо реконструкции глазного яблока;
- Если глаз спасти невозможно, проводят офтальмологическую хирургию по удалению повреждённого органа с последующей подготовкой к протезированию;
- Восстановление утраченной функции при возможности, в т.ч. с помощью реабилитации зрения.
Современные методы глазного дела позволяют при евременном обращении значительно улучшить прогноз и сохранить зрение даже при тяжёлых травмах, но при полном «оторвании глаза» чаще всего речь идёт о полной слепоте на данном глазу и необходимости протезирования.
Глазные классические травмы и их отличие от тяжелых случаев
В офтальмологии выделяют также менее тяжёлые формы травм, которые называют глазными классическими травмами. Это порезы роговицы, конъюнктивы, закрытые травмы, ушибы, а также повреждения хрусталика и сосудистой оболочки глаза. Такие травмы поддаются лечению с высокими шансами полного восстановления.
В отличие от них, при зрительных повреждениях с «оторванием» глаза ситуация требует оперативного вмешательства и комплексного подхода как с точки зрения хирургии, так и психологической реабилитации пациента.
Последствия и реабилитация
При потере глаза крайне важна психологическая поддержка пациента, так как утрата зрения имеет не только физический, но и серьёзный эмоциональный и социальный эффект. Восстановление возможно с помощью специальных протезов и комплексной реабилитации. В некоторых случаях возможна пересадка тканей и костной реконструкции орбитальной области.